В августе 2010 года в Воронежской области впервые выявлены 3 случая заболевания лихорадкой Западного Нила (ЛЗН): 2 случая среди жителей г. Воронежа и 1 случай в Богучарском районе. Возрастной интервал заболевших 23-50 лет. У всех пациентов заболевание протекало в легкой или среднетяжелой форме.

То, что случаи заболеваемости выявлены так оперативно, говорит о готовности медицинских работников области к противодействию инфекции. Работа учреждений здравоохранения по своевременному выявлению и предупреждению распространения подобных заболеваний ведется постоянно и регламентируется соответствующими нормативными актами. В случае появления заболевших опасными инфекциями в лечебных учреждениях сразу же усиливаются противоэпидемические и профилактические меры, проводится внеочередная проверка готовности госпитальной базы и запасов соответствующих лекарственных и профилактических средств.

Внеочередная проверка в связи со случаями лихорадки выявила высокую степень готовности лечебных учреждений.

В целях усиления эпидемической настороженности медицинских работников проведен областной семинар. Воронежский областной центр медицинской профилактики разработал и направил в лечебные учреждения города и области для тиражирования и распространения среди населения памятки о мерах профилактики острых кишечных, природно-очаговых и особо опасных заболеваний, в том числе и ЛЗН.

В настоящее время лечебные учреждения располагают всем необходимым для оказания медицинской помощи заболевшим лихорадкой. На сегодняшний день эпидемическая ситуация по
лихорадке Западного Нила стабильная, новых случаев заболевания нет. Департамент здравоохранения Воронежской области рекомендует воронежцам соблюдать меры профилактики, а в случае появления симптомов оперативно обращаться за медицинской
помощью.

Дополнительная информация:

Вирус лихорадки западного Нила имеет широкое распространение в Африке и Азии. Наиболее часто заболевание встречается в странах Средиземноморья, особенно в Израиле и Египте. Описаны случаи болезни во Франции на побережье Средиземного моря и на Корсике, а также в Индии и Индонезии. Существуют природные очаги заболевания в Армении, Туркмении, Таджикистане, Азербайджане, Казахстане, Молдавии. На территории России заболевания
регистрируются в Астраханской, Волгоградской, Ростовской областях. Для Воронежской области эта инфекция не характерна.

ЛЗН — зоонозная, природно-очаговая, арбовирусная инфекция, протекающая у человека в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации, головными болями, миалгией, артралгией, сыпью, в тяжелых случаях — с развитием серозного менингита и менингоэнцефалита. Летальность зарегистрирована в 30-40% случаев.

Переносчиками вируса являются различные виды комаров, особенно водно-околоводного комплекса, а также клещи. Заболеваемость имеет отчетливую сезонность — позднее лето и осень. Чаще заболевают люди молодого возраста.

Инкубационный период: 3-6 суток (от 2 до 14 суток).

Источник инфекции: птицы (вороны, голуби, птицы водного и околоводного комплекса).

Механизм передачи возбудителя: трансмиссивный (при укусах комарами, клещами).

Условия заражения: пребывание в эндемичной по лихорадке Западного Нила местности.

Основные клинические признаки: заболевание начинается остро с быстрого повышения температуры тела до 38°С — 40°С, сопровождающегося ознобом. У некоторых больных повышению
температуры тела предшествуют кратковременные явления в виде общей слабости, понижения аппетита, усталости, чувства напряжения в мышцах, особенно в икроножных, потливости,
головных болей. Лихорадочный период продолжается в среднем 5 — 7 дней, хотя может быть и очень коротким – 1 — 2 дня.

Заболевание характеризуется резко выраженными явлениями общей интоксикации: сильная мучительная головная боль с преимущественной локализацией в области лба и глазниц, боли в
глазных яблоках, генерализованные мышечные боли. Особенно сильные боли отмечаются в мышцах шеи и поясницы. У многих больных наблюдаются умеренные боли в суставах конечностей, припухлости суставов не отмечается. На высоте интоксикации нередко возникают многократная рвота, аппетит отсутствует, появляются боли в области сердца, чувство замирания и другие неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. Может
отмечаться сонливость. Кожа, как правило, гиперемирована (покраснение), иногда может наблюдаться папулезная сыпь.

Практически у всех больных выявляются выраженная гиперемия (покраснение) конъюнктивы век и равномерная инъекция сосудов конъюнктивы глазных яблок. Надавливание на глазные яблоки
болезненно. У большинства больных определяются гиперемия и зернистость слизистых оболочек мягкого и твердого неба. Язык обычно обложен густым серовато-белым налетом, суховат. Могут
наблюдаться желудочно-кишечные расстройства (чаще поносы по типу энтерита без болей в животе).

При появлении первых клинических признаков заболевания необходимо сразу обращаться в учреждение здравоохранения, так как заболевание опасно своими осложнениями.

Основные меры профилактики заболевания сводятся к недопущению укусов кровососущих насекомых:

— проведение качественного засетчивания окон, дверей мелкоячеистой сеткой, использование различных электрофумигаторов.

— применение репеллентов (средств отпугивания комаров и клещей) при выездах и походах на водоемы (согласно инструкции по их применению и мер предосторожности).

Департамент здравоохранения Воронежской области

...